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Doenças do fígado

A função normal do fígado é essencial para a vida pelo seu importante papel na alimentação de produtos tóxicos do organismo, síntese e armazenamento de nutrientes e sua participação na digestão de alimentos por meio da produção de bílis. Quando este órgão adoece, há uma ameaça séria contra a saúde, incluso a vida das pessoas, de maneira que não devem escassear-se esforços na prevenção (quando é possivel) das doenças hepáticas. Um dos principais agressores do fígado é o ácool, e o público em geral deve estar consciente disto, para controlar o seu consumo antes que ocasione dano irreversível ao organismo.

Generalidades

Anatomia do fígado O fígado é un órgão vital e o mais voluminoso do corpo (pesa 2 kilos no adulto). Está ubicado na parte superior e direita da cavidade abdominal, por debaixo do músculo diafragma que separa o abdômen do tórax e em estreita relação com o duodeno, a vesícula bíliar e as vías bíliares (que se iníciam dentro do fígado) e a pâncreas. Embora de grande volume, por estar recoberto pelas costelas exceto quando está aumentado, apenas se alcança a colocar as mãos sobre o rebordo das últimas costelas (figura 1).

Os alimentos ingeridos pela boca e deglutidos chegam pelo esôfago ao estômago e dali progressam através do duodeno e o resto do indestino delgado até chegar ao indestino grosso ou cólon e finalmente ao reto. No tubo digestivo os alimentos são submetidos á ação de diversas substâncias, enzimas e essências digestivas, que as reduzem aos seus componentes primários como glicose ou açúcar, proteínas e gorduras.

 O sangue que provem dos órgãos do aparelho digestivo chega todo ao fígado, por meio da veia porta. Ao estar colocado na “porta de entrada” tem que ver com a regulação e processamento (ou metabolismo) dos nutrientes mencionados sintetizando e armazenando ou dirigindo componentes importantes como colesterol, vitamina A, ferro e fatores da coagulação

Principais funções do fígado

Os nutrientes são levados do tubo digestivo ao fígado por meio da O fígado manufatura a veia porta, para seu processamento. metade do colesterol do corpo e 80% utiliza-o como componente da bílis e acumula os açúcares baixo a forma de glicogênio que se converte em glicose á medida que se requere. A bílirrubina é um pigmento que faz parte dos glóbulos vermelhos que estão em permanente produção e destrução. O fígado remove a bílirrubina do sangue que lhe chega e o utiliza como componente da bílis que elimína através das vías bíliares que chegam ao duodeno. A bílis particípa na digestão das gorduras. O fígado atúa como detoxificador e retira do sangue ou transforma em outras composições as substâncias tóxicas que são eliminadas através das fezes ou da urina. Embora poderoso contra substâncias nocivas, por exemplo álcool e certos medicamentos ou tóxicos ambientais, o fígado é vulnerável e pode sofrer lesões se a exposição ao agente agressor é prolongada e não se controla. Como se adoece o fígado? Apesar da sua complexidade, em verdade o fígado tem poucas maneiras de adoecer-se e portanto muitas das afeções hepáticas (que relacionam ao fígado) compartem manifestações. O fígado pode inflamar-se (hepatite) de maneira aguda (hepatite aguda) ou crônica (hepatite crônica). A hepatite pode ser de origem viral (SaúdeHoje,Hepatite C), alcooólica ou tóxica (outros fora do ácool e alguns medicamentos) ou relacionada com doenças de tipo auto-imune ou de auto-agressão como ocorre no lupus eritematoso (SaúdeHoje, Lupus eritematoso sistémico) ou similares. O fígado acumula gordura de maneira exagerada e torna-se em “fígado gordoroso” que se observa como uma das frases da exposição ou consumo crônico de álcool (alcoolismo) (SaúdeHoje, Alcoolismo: mal de todas as culturas). No entanto, o fígado gordoroso ocorre em pacientes obesos ou diabéticos e em estados de má nutrição. Na fase avançada de várias doenças hepáticas, como a hepatite  viral ou a doença do fígado devida ao alcoolismo, o fígado torna-se cirrótico. Na cirrose (do grego Kirrhos: pardo pela cor que toma) (SaúdeHoje, Cirrose) o tecido normal é destruído e substituído por tecido fibroso que cicatriza e endurece o órgão. Ao mesmo tempo há regeneração mas desordenada com formação de nódulos de tecido hepático anárquicos. As mesmas causas de hepatite (vírus, álcool, auto-imunidade) podem ocasionar a cirrose. Mas há outros tipos como a cirrose bíliar primária que se deve a inflamação crônica e cicatrização ou fibrose dos pequenos condutos bíliares. A cirrose bíliar segundária ocorre em casos de obstrução crônica dos grandes condutos bíliares. Há formas menos comuns de cirrose como as associadas á hemocromatose (depósito de ferro), doença de Wilson (depósito de cobre) e a deficiência alfa-1 antripsina. Finalmente, há cirrose de causa desconhecida (que de denomina criptogénica).

Nota: Esta informação não pretende ser um substituto da consulta com seu médico ou outros profissionais da saúde. Ante qualquer duvida com relação a diagnóstico ou conta  com o tratamento de alguma doença, consulte com eles de maneira oportuna. SaúdeHoy conta com apoio científico do corpo editorial da revista ILADIBA www.iladiba.com

Última revisión en 02/06/2011

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A informação apresentada na página web não deve ser um substituto da recomendação

 ou tratamento médico. A Fundação recomenda que consulte com

 o seu médico ou profissional da saúde. 

Traduzido por: Amadeu José Ferreira Monteiro

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