APOIO PSICOSSOCIAL

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TEMAS DE INTERSSE / PSICOLOGÍA 

FUENTE: Doença pulmonar obstrutiva crônica, publicado por Pegasus Healthcare International em associação com o Colégio Interamericano de Médicos e Cirurjões, 1999.

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) podem padecer de ansiedade, depressão, fadiga, dificuldade na habilidade psicológica de aceitar a sua doença, ou ter preocupação desmedida sobre os seus problemas somáticos. Alguns destes síntomas estão provavelmente relacionados com a dispneia (falta de ar). Por exemplo, os déficites neuropsicológicos relacionados com a  hipoxemia (falta de oxigênio) crônica podem causar que certos pacientes percam a sua habilidade para adquirir ou reter informação recente, formar novos conceitos, pensar com flexibilidade, executar manobras perceptivas-motoras complexas, e executar discriminação de tipo perceptivo.

Como resultado da DPOC, os pacientes podem padecer de perdas na capacidade funcional, assim como também mudanças noutros aspectos da sua vida como são o tipo de trabalho que realizam, a relação e potência da sua atividade sexual, etc. O papel que o paciente representa no seu trabalho ou em sua casa também pode mudar, como resulta em pacientes que se tornam cada vez mais passivos, dependentes, e eventualmente deprimidos. Os pacientes podem ter pensamentos sobre a morte, falta motivação, sensação de serem inúteis, e alterações no sono e no apetite.

Tipicamente a depressão que acompanha a DPOC se carateriza por uma auto-estima muito pobre, estados de ira, e de ressentimento. Os pacientes podem ter problemas psicológicos aceitando a sua doença, assim como abrigar ideias irreais, tais como a desaparição da doença com o retorno de um estado de saúde normal. Alguns pacientes sentem-se incómodos por terem fumado anteriormente e outros experimentam uma sensação de derrota porque não poderam descontínuar o hábito de fumar.

Na maioria dos casos, é necessária uma evaluação cuidadosa do estado psicológico do paciente. Alguns pacientes podem experimentar uma depressão severa e neste caso recomenda-se terapia antidepressiva. Outros pacientes talvez sejam candidatos para o manejo do estresse, o que inclui técnicas de relaxamento, assim como técnicas de como poder adaptar-se ás mudanças emocionais que implica a DPOC. Sessões de grupo ou sessões com o conjugue e outros membros da família podem ajudar, e, quando esteja indicado, a terapia psicosexual. Em geral, as sessões mais efetivas são aquelas que relacionam a família e os amigos e que ademais concentram a ajuda ao paciente para que desenvolva metas que sejam realizáveis a curto e a longo prazo.

Objetivos principais no apoio psicossocial:

  • Projetar metas e atividades que possam ser alcançadas pelo paciente.

  • Ajudar aos pacientes a reconhecer e aceitar as mudanças que lhes trouxeram a doença na sua atividade diária.

  • Deixar-lhes saber aos pacientes que eles não estão sozinhos e que há multidões de atividades que eles podem seguir para ajudarem-se a si mesmos.

  • Alentar aos pacientes a rejeitar as atividades negativas, pensamentos auto-destrutivos, e estimular-lhes a que se concentrem em atividades que melhorem a sua saúde e futuro imediato.

  • Clarificar e corregir todas as ideias falsas que o paciente fabrica com respeito á DPOC, como por exemplo, muitos pacientes pensam que o receitar oxigênio para usar em casa significa “o final”.

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Última revisión en 06/13/2008


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A informação apresentada na página web não deve ser um substituto da recomendação

 ou tratamento médico. A Fundação recomenda que consulte com

 o seu médico ou profissional da saúde. 

Traduzido por: Amadeu José Ferreira Monteiro

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